西南军医杂志

期刊简介

  《西南军医》杂志于1991年创刊,原名《成都军区医院学报》,系西南战区总医院主办、西宁联勤保障中心卫勤处主管的国内外公开发行的综合性医学期刊(双月刊)。国际刊号:ISSN 1672-7193,国内连续出版物号:CN 51-1673/R。本刊先被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中华首席医学网》、《万方数据数字化期刊群》、《中国生物医学文献数据库(BMDISC)》、《中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)》、《中中文科技期刊数据库》等大型数据库和期刊网站收录,并于2011年荣获“全军医学期刊优秀编辑奖”。

  本刊以研究、总结和传递军内外医疗机构医学科技信息、加强军内外医疗机构学术交流、提高我国医疗学术技术水平、促进我国医疗卫生事业发展为宗旨,着眼各学科发展前沿,努力为军内外医务工作者、科技人员提供良好地交流平台,本刊开设:论著、临床研究与进展、专家(专题)讲座、临床护理、医学卫勤与教育、个案、短篇等栏目。本刊为双月刊,单月15号出版。


BMS TYK2抑制剂在免疫疾病领域获突破

时间:2025-07-22 09:16:39

百时美施贵宝(BMS)近期在自身免疫疾病领域取得重要进展,其核心管线药物TYK2抑制剂Deucravacitinib(商品名Sotyktu)的监管申请与临床研究数据引发行业关注。这款first-in-class的口服选择性酪氨酸激酶2(TYK2)抑制剂,通过创新机制靶向免疫信号通路,为多种难治性免疫疾病患者带来持久缓解的希望。

突破性机制:精准靶向免疫信号枢纽

TYK2是JAK-STAT信号通路的关键成员,如同免疫系统的“信息中转站”,调控多种促炎细胞因子的传递。与传统JAK抑制剂不同,Deucravacitinib采用独特的变构抑制机制,选择性阻断TYK2的假激酶结构域,既能有效抑制致病性炎症反应,又避免了对其他JAK家族成员的干扰,显著降低了骨髓抑制等副作用风险。这种“精准制导”的特性使其成为银屑病等自身免疫疾病治疗的新标杆。

银屑病适应症:从获批到扩展的里程碑

2022年9月,FDA基于III期POETYK临床试验数据批准Sotyktu用于中重度斑块型银屑病,成为全球首个上市的TYK2抑制剂。研究显示,接受治疗的患者16周后PASI 75(皮损改善≥75%)应答率达58.7%,且疗效可持续长达60周。值得注意的是,该药物在特殊亚型(如脓疱型、红皮病型银屑病)中也展现出潜力,日本监管机构已同步受理其扩展申请。

银屑病关节炎:III期试验的双重验证

2023年12月公布的两项关键III期试验(POETYK PsA-1/PsA-2)结果显示,Deucravacitinib在活动性银屑病关节炎治疗中同样表现卓越。与安慰剂组相比,治疗组16周达到ACR20(关节症状改善20%以上)的患者比例显著提高(分别为35.1% vs. 14.9%和37.4% vs. 15.8%),且皮肤症状同步改善。这些数据支持了BMS向FDA提交的补充新药申请(sNDA),有望将适应症扩展至关节病变领域。

系统性红斑狼疮:III期临床的开拓性布局

2022年11月,BMS启动了Deucravacitinib治疗系统性红斑狼疮(SLE)的首个III期试验,计划纳入490例活动期患者。该研究预计2025年底完成初步分析,2027年获得完整数据。SLE作为继银屑病后第二个进入III期研究的适应症,标志着该药物向更复杂自身免疫病领域的进军。临床前研究表明,TYK2抑制剂可调节干扰素信号通路——这正是SLE发病的核心机制之一。

未来蓝图:多适应症并进的战略布局

除已获批和进入后期临床的适应症外,BMS的研发管线显示,Deucravacitinib在克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病以及盘状红斑狼疮(DLE)中的探索也已提上日程。这种“一药多治”的拓展策略,不仅提高了研发效率,更为患者提供了潜在的口服治疗替代方案——目前这类疾病多依赖注射型生物制剂。

在自身免疫疾病治疗领域,Deucravacitinib的进展犹如打开了一扇新的大门。其选择性抑制机制带来的安全性优势,加上口服给药的便利性,可能重塑临床实践格局。随着监管申请的推进和适应症的扩展,这款药物有望成为跨病种治疗的基石性疗法,为数百万长期受疾病困扰的患者提供更优解。