期刊简介
《西南军医》杂志于1991年创刊，原名《成都军区医院学报》，系西南战区总医院主办、西宁联勤保障中心卫勤处主管的国内外公开发行的综合性医学期刊(双月刊)。国际刊号：ISSN 1672-7193，国内连续出版物号：CN 51-1673/R。本刊先被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中华首席医学网》、《万方数据数字化期刊群》、《中国生物医学文献数据库(BMDISC)》、《中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)》、《中中文科技期刊数据库》等大型数据库和期刊网站收录，并于2011年荣获“全军医学期刊优秀编辑奖”。
本刊以研究、总结和传递军内外医疗机构医学科技信息、加强军内外医疗机构学术交流、提高我国医疗学术技术水平、促进我国医疗卫生事业发展为宗旨，着眼各学科发展前沿，努力为军内外医务工作者、科技人员提供良好地交流平台，本刊开设：论著、临床研究与进展、专家(专题)讲座、临床护理、医学卫勤与教育、个案、短篇等栏目。本刊为双月刊，单月15号出版。
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- 杂志名称：西南军医杂志
- 主管单位：中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军成都军区总医院
- 国际刊号：1672-7193
- 国内刊号：51-1673/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
高脱位髋关节发育不良全髋置换术中两种股骨近端处理方式的疗效比较
任晔；龚大伟；尹一然；陈歌
关键词：关节成形术, 置换, 髋, 髋脱位, 截骨术
摘要：目的 探讨全髋关节置换术(THA)中对股骨近端高脱位采取转子下截骨短缩和非短缩截骨两种处理方式的疗效及安全性比较.方法 2004年1月至2015年12月,回顾分析我院收治CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)伴骨关节炎患者30例(33髋),女27例,男3例.年龄17—56岁,平均39.2岁.其中,非短缩截骨组(A组)15例15髋,转子下截骨组(B组)15例18髋.术前Harris评分:A组(46.2±12.8)分、B组(45.8±13.4)分;股骨头脱位高度:A组3.2-5.0 cm,平均4.3 cm、B组3.0-6.5 cm,平均5.2 cm.双下肢长度平均差异:A组3.9 cm,B组5.3 cm.均行THA手术治疗,对股骨高脱位A组采取非股骨短缩截骨,B组采取转子下截骨术.术后早期采取屈髋屈膝位,行下肢肌肉静力性收缩训练,逐渐增强伸髋、伸膝训练直至正常.术后1个月门诊随访,以后视预后情况每6个月-1年门诊随访.结果 随访时间:1.5年—6年,中位随访时间4年,术后Harris评分:A组(90.4±4.8)分、B组(89.4±8.1)分,各组手术前后Harris评分差异均有统计学意义(P值均<0.05),两组间统计学差异均无统计学意义(P>0.05).术后患者双下肢的平均长度差异分别是A组7.9 mm,B组10.4 mm.术后坐骨神经牵拉症状A组0例、B组2例,3-6个月后均完全恢复.X线片显示各组假体位置均满意,髋臼重建患者髋臼假体完全骨性覆盖.B组中2例出现股骨骨折延迟愈合.无感染、假体周围骨折、假体松脱病例.结论 人工全髋关节置换术治疗Crowe IV型髋关节发育不良效果满意.在A组中对脱位高度<5cm采取非短缩截骨安全有效,不会造成神经、血管损伤,且操作相对简单,创伤更小.后期疗效两组间无明显差别,均安全有效.
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