期刊简介
《西南军医》杂志于1991年创刊,原名《成都军区医院学报》,系西南战区总医院主办、西宁联勤保障中心卫勤处主管的国内外公开发行的综合性医学期刊(双月刊)。国际刊号:ISSN 1672-7193,国内连续出版物号:CN 51-1673/R。本刊先被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中华首席医学网》、《万方数据数字化期刊群》、《中国生物医学文献数据库(BMDISC)》、《中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)》、《中中文科技期刊数据库》等大型数据库和期刊网站收录,并于2011年荣获“全军医学期刊优秀编辑奖”。
本刊以研究、总结和传递军内外医疗机构医学科技信息、加强军内外医疗机构学术交流、提高我国医疗学术技术水平、促进我国医疗卫生事业发展为宗旨,着眼各学科发展前沿,努力为军内外医务工作者、科技人员提供良好地交流平台,本刊开设:论著、临床研究与进展、专家(专题)讲座、临床护理、医学卫勤与教育、个案、短篇等栏目。本刊为双月刊,单月15号出版。
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- 杂志名称:西南军医杂志
- 主管单位:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
- 主办单位:中国人民解放军成都军区总医院
- 国际刊号:1672-7193
- 国内刊号:51-1673/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
NK/T细胞淋巴瘤误诊为溃疡性结肠炎1例分析
张帆;郑琪;宋永平;于豪
关键词:淋巴瘤, 结肠炎, 病理
摘要:患者男性,29岁,2015年6月无明诱因出现腹痛伴腹泻,每日3~4次,多为黑色稀软便,就诊于当地医院,对症治疗效果差。2015年7月22日至某三甲医院就诊,电子肠镜镜下诊断为“溃疡性结肠炎”。病理示:升结肠大肠黏膜重度变性活动性炎伴杯状细胞减少及隐窝脓肿形成,明确诊断为溃疡性结肠炎,口服美沙拉嗪片治疗后症状好转。出院后患者有间断腹痛,偶有头晕,无畏寒、发热、腹泻,无黏液脓血便。于同年9月18日来院复查结肠镜:全结肠见节段性分布溃疡、糜烂,黏膜充血水肿,覆黄白苔及白色黏液,以升结肠、脾曲、降结肠为著,回盲瓣充血肿胀,有糜烂及凹陷性溃疡形成。镜检诊断:溃疡性结肠炎,对症治疗好转出院。2015年12月初症状加重,复查电子肠镜示:溃疡性结肠炎,较前无改善,在原有治疗基础上给予强的松片40mg,1次/d,症状缓解出院。出院后给予糖皮质激素,每7d减5mg,2016年1月底停用。停药后症状立即出现,且伴有黑便、头痛、头晕及咽喉部疼痛,遂于2016年1月27日查电子肠镜:升结肠、横结肠、肝曲、降结肠、脾曲、乙状结肠可见多处大小不等的地图样深凹陷溃疡,周围黏膜结节样增生。查电子鼻咽喉镜:鼻咽部明显隆起糜烂表面,呈菜花状。病理:坏死组织中有大量淋巴样细胞浸润。免疫组化结果:S-100(-)CK(-)、CD45RO(+)、CD3(+)、ALK(-)KI-67(72%+)、CD79a(-)、CD56(-)、CD20(+),符合(咽部)NK/T细胞淋巴瘤。结肠粘膜免疫组化:CD(+)、CD30(+)、KI-67(90%+)、CD34(-)、CD38(-)、CD20(-)、CD56(+)、CD5(-)、TdT(-),结合免疫组化诊断(脾区)结肠黏膜NK/T细胞淋巴瘤。结合上述检查、检验,淋巴瘤诊断明确。患者多次入院查体均未见淋巴结肿大等阳性体征。
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