期刊简介

  《西南军医》杂志于1991年创刊,原名《成都军区医院学报》,系西南战区总医院主办、西宁联勤保障中心卫勤处主管的国内外公开发行的综合性医学期刊(双月刊)。国际刊号:ISSN 1672-7193,国内连续出版物号:CN 51-1673/R。本刊先被《中国核心期刊(遴选)数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中华首席医学网》、《万方数据数字化期刊群》、《中国生物医学文献数据库(BMDISC)》、《中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)》、《中中文科技期刊数据库》等大型数据库和期刊网站收录,并于2011年荣获“全军医学期刊优秀编辑奖”。

  本刊以研究、总结和传递军内外医疗机构医学科技信息、加强军内外医疗机构学术交流、提高我国医疗学术技术水平、促进我国医疗卫生事业发展为宗旨,着眼各学科发展前沿,努力为军内外医务工作者、科技人员提供良好地交流平台,本刊开设:论著、临床研究与进展、专家(专题)讲座、临床护理、医学卫勤与教育、个案、短篇等栏目。本刊为双月刊,单月15号出版。


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  • 杂志名称:西南军医杂志
  • 主管单位:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
  • 主办单位:中国人民解放军成都军区总医院
  • 国际刊号:1672-7193
  • 国内刊号:51-1673/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
西南军医杂志2014年第04期

系统性红斑狼疮合并脑出血和脑梗死1例

冯崇义;马厚志;李瑞;童永斌

关键词:系统性红斑狼疮, 脑出血, 脑梗死, 激素冲击, 免疫抑制剂
摘要:患者女性,43岁,因反复胸闷气促、四肢关节疼痛2年伴意识及肢体活动障碍1年余入院。患者于2年前无明显诱因出现胸闷、喘息、气促、四肢关节疼痛等症状。继而出现消化不良、全身皮肤反复破溃及肢体功能障碍。近1年来患者反复出现意识障碍,四肢肌力降低,不能下床活动。半月前上述症状加重,四肢疼痛剧烈,并频繁出现意识障碍,经相应治疗后症状未缓解。入科查体:体温:36.8℃,脉搏:110次/min,呼吸:20次/min,血压:120/85mmHg。患者神志不清,发育正常,营养差,体重35Kg。面部及全身皮肤干燥,呈灰褐色,弹性差。面部、躯干、四肢皮肤广泛分布大小不等斑疹,呈淡红色、灰黑色或白色,与周围皮肤分界清楚。毛发稀疏,双瞳等大等圆,对光反射稍迟钝。口腔内可见大小不等溃疡。胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。左上肢活动正常;左下肢及右上肢肌力Ⅰ级,张力减弱;右下肢肌力0级;所有肢体对疼痛刺激敏感。骶尾部可见1.1cm ×1.3cm皮损,创面呈暗红色,有少量渗液。辅助检查:血液:白细胞7.2×109/L、淋巴细胞:0.50×109/L、葡萄糖10.37mmol/L、血清胆碱酯酶3695U/L、腺苷脱氨酶42 U/L、抗rRNP(+)、抗核抗体:弱阳性;抗-DsD-NA:弱阳性;C30.64g/L,C40.08 g/L,血沉92mm/h;尿常规:尿色淡黄,透明管型(-)、白细胞(++);尿酸碱度测定5.0;隐血(+++)、尿糖(+++)。头颅CT扫描示:(1)右颞枕叶出血;(2)右基底节脑梗死。诊断:(1)系统性红斑狼疮;(2)狼疮性脑病;(3)右颞枕叶出血;(4)右基底节脑梗死;(5)骶尾部压疮;(6)I型糖尿病。